Czego się dowiesz?
- Co to jest nowa metoda leczenia zwyrodnienia stawów z użyciem scaffoldu, chipsów chrzęstnych, PRP i komórek mezenchymalnych szpiku kostnego?
To artroskopowa metoda leczenia ubytków chrząstki, w której do zmienionego miejsca podaje się scaffold z chipsów chrzęstnych, PRP i komórek mezenchymalnych ze szpiku kostnego pacjenta. Celem terapii jest wsparcie regeneracji tkanki chrzęstnej oraz poprawa funkcji stawu przy wykorzystaniu materiału pobranego podczas jednego zabiegu.
- Jak przebiega procedura leczenia zwyrodnienia stawów tą metodą ortopedyczną?
Procedura obejmuje diagnostykę, jednorazowy zabieg artroskopowy i rehabilitację dopasowaną do pacjenta. W trakcie zabiegu usuwa się ogniska zapalne, pobiera chipsy chrzęstne, krew do przygotowania PRP oraz szpik kostny, a następnie łączy te składniki w scaffold i aplikuje w miejsce ubytku chrząstki.
- Jakie badania i przygotowanie są potrzebne przed leczeniem zwyrodnienia stawów komórkami mezenchymalnymi?
Przed kwalifikacją wykonuje się dokładną diagnostykę obrazową i funkcjonalną stawu, aby ocenić rodzaj uszkodzenia oraz zaplanować dalsze leczenie. Artykuł wskazuje na badania RTG, dynamiczny rezonans magnetyczny, ocenę bólu, ruchomości, jakości życia oraz testy czynnościowe i analizę motoryki.
- Jakie korzyści dla pacjenta może przynieść artroskopowe leczenie chrząstki scaffoldem w zwyrodnieniu stawów?
Ta metoda może wiązać się z większą skutecznością regeneracji chrząstki, krótkim pobytem w szpitalu i mniejszą inwazyjnością zabiegu. W artykule wymieniono także niewielkie blizny, zmniejszenie bólu pozabiegowego, szybszą regenerację, niższe ryzyko infekcji oraz możliwość szybszego powrotu do codziennej i sportowej aktywności.
Co znajdziesz w artykule?
Nowa metoda leczenia zwyrodnienia stawów
Innowacyjna w skali Polski nowa metoda leczenia zwyrodnienia stawów za pomocą scaffoldu z chipsów chrzęstnych i osocza bogatopłytkowego wzbogaconego o komórki mezenchymalne szpiku kostnego.
Opis metody:
Leczenie schorzeń ortopedycznych związanych z uszkodzeniami lub zwyrodnieniami tkanki chrzęstnej w narządzie ruchu pozwala na szybkie przywrócenie funkcjonalności stawu kolanowego, barkowego, łokciowego czy biodrowego. Nasza innowacyjna terapia zakłada wykorzystanie komórek mezenchymalnych szpiku kostnego, które dzięki swej unikanej zdolności wzrostu i rozwoju, a także właściwościom przeciwzapalnym i skutecznej multipotencjalnej przemianie w tkankę chrzęstną dają przewagę nad innymi terapiami ortobiologicznymi stosowanymi w Polsce.
Nowa technologia obejmuje remodeling wypełnień ubytków chrzęstnych stawów za pomocą implantacji scaffoldu złożonego z chipsów chrzęstnych, osocza bogatopłytkowego i komórek macierzystych pochodzących ze szpiku kostnego pacjenta. Kluczowy element procedury medycznej związany jest z jednorazowym zabiegiem artroskopowym. Podczas zabiegu pozyskuje się od pacjenta materiał, przetwarza go, a następnie wstrzykuje w postaci scaffoldu w zmienioną chorobowo chrząstkę stawową.
Co wchodzi w skład procedury medycznej związanej z leczeniem urazów i zwyrodnień tkanki chrzęstnej?
W naszej klinice dbamy o to, aby pacjenci otrzymali kompleksową pomoc w zakresie terapii uszkodzeń i zwyrodnień tkanki chrzęstnej. Dlatego proponujemy profesjonalną i dokładną diagnostykę, zabieg artroskopowy oraz indywidualnie dostosowaną rehabilitację. W ten sposób nasi pacjenci mają zapewnioną kompleksową opiekę skutkującą szybszym powrotem do pełnej sprawności.
Diagnostyka
W ramach procedury medycznej proponujemy profesjonalną i dokładną diagnostykę opartą na obrazowaniu za pomocą RTG i dynamicznego rezonansu magnetycznego. W ten sposób mamy możliwość wykonania badania w obciążeniu (badanie pacjenta na stojąco) i badań dynamicznych. Pozwala to na precyzyjną ocenę stanu poszczególnych elementów stawów pacjenta.
Wykonujemy także ocenę funkcjonalną stawów, w tym objawów, bólu, ruchomości, wycinków tkanek, jakości życia czy funkcjonowania w sporcie, jak również przeprowadzamy testy czynnościowe. W Klinice Silesia oceniamy indywidualną motorykę pacjenta, dzięki czemu zyskujemy mierzalne cele dla przyszłej rehabilitacji. Takie podejście pozwala na maksymalizację intensywności treningów bez ryzyka przeforsowania.
Zabieg artroskopowy
Zabieg artroskopowy jest kluczowym elementem całej terapii, w czasie którego wykorzystywane są zarówno artroskopy, jak i narzędzia przeznaczone do skrawania i ablacji, a także urządzenia do znieczulenia i sterylizacji. W czasie zabiegu przeprowadza się obrazowanie śródoperacyjne uszkodzonej chrząstki. W ramach procedury usuwa się ogniska zapalne chrząstki i dokonuje się skaryfikacji wapiennej warstwy na pograniczu z częścią podchrzęstną kości. Następnie pobiera się drobne elementy nieuszkodzonej chrząstki stawowej (tzw. chipsy chrzęstne) oraz krew żylną obwodową, z której wytwarza się osocze bogatopłytkowe (PRP).
Kolejnym krokiem jest pobranie w trakcie zabiegu szpiku kostnego z tkanki gąbczastej kości. Tak pozyskany materiał przetwarza się w celu uzyskania preparatu charakteryzującego się zwielokrotnioną liczbą komórek macierzystych w 1 ml substancji.
Wszystkie przygotowane materiały, tj. preparat szpiku kostnego, osocze bogatopłytkowe oraz chipsy chrzęstne łączy się tworząc scaffold. Substancję tę aplikuje się w miejsce ubytku chrzęstnego, czyli w tak zwanym suchym stawie.
Rehabilitacja
Dla szybkości i skuteczności powrotu do sprawności kluczowe znaczenie ma rehabilitacja. Fizjoterapia po zabiegu ortopedycznym powinna być dostosowana do indywidualnego modelu motoryki każdego pacjenta. Stąd tak ważną rolę gra diagnostyka przeprowadzona przed zabiegiem. Powinna ona uwzględniać zarówno powtarzalność ruchów, jak i ich geometrię czy siłę.
Rehabilitacja jest realizowana w zależności od etapu rekonwalescencji. W początkowej fazie kluczowe jest odciążenie od sił zewnętrznych i dostosowanie intensywności do możliwości pozabiegowych. Następnie wraz ze wzrostem siły pacjenta zwiększa się intensywność ćwiczeń. Celem jest z jednej strony bezpieczeństwo, z drugiej strony zmaksymalizowanie intensywności prowadzące do jak najszybszego powrotu do zdrowia.
Zalety leczenia zwyrodnień/ uszkodzeń tkanki chętnej za pomocą komórek mezenchymalnych szpiku kostnego
- Lepsze efekty regeneracyjno-naprawcze w porównaniu do innych terapii wypełnień ubytków chrzęstnych stawów stosowanych w Polsce.
- Szybszy powrót do zdrowia pacjentów.
- Możliwość osiągnięcia pełnej sprawności fizycznej pacjentów.
Korzyści dla pacjenta:
- Większa skuteczność regeneracji uszkodzonej tkanki chrzestnej, niż przy porównywalnych technologiach.
- Krótki pobyt w szpitalu.
- Niewielka inwazyjność zabiegu artroskopowego.
- Niewielkie blizny po zabiegu.
- Zmniejszenie bólu pozabiegowego.
- Szybka regeneracja.
- Indywidualnie dedykowana rehabilitacja.
- Możliwość szybkiego powrotu do codziennej i sportowej aktywności.
- Niższe ryzyko infekcji i stanów zapalnych.
Kto może skorzystać z terapii komórkami mezenchymalnymi szpiku kostnego?
Z leczenia zwyrodniania stawów za pomocą scaffoldu wzbogaconego o komórki mezenchymalne szpiku kostnego mogą korzystać osoby zakwalifikowane do zabiegu w wyniku badań diagnostycznych. Najczęściej dotyczy to pacjentów cierpiących na zwyrodnienia lub uszkodzenia sklasyfikowane jako poziom III-IV ubytków chrzęstnych wg ICRS w ramach:
- stawu kolanowego,
- stawu barkowego,
- stawu biodrowego,
- stawu łokciowego.
Terapia dedykowana jest nie tylko osobom starszym, których najczęściej dotyczą zmiany w postaci zwyrodnień stawów. Ta metoda leczenia zwyrodnienia stawów jest odpowiednia także dla osób aktywnych fizycznie, w tym sportowców, którzy doznali urazów kończyn w wyniku uprawiania sportu wyczynowego.
Co nowego w październiku 2026?
Warto uzupełnić opis tej metody o najnowsze dane, które pokazują nie tylko potencjalne korzyści, ale też jej ograniczenia i czynniki wpływające na wynik.
- Objawy poprawiają się częściej — systematyczny przegląd z października 2026 wskazuje, że pacjenci często zgłaszają poprawę objawową, ale MRI rzadko potwierdza rzeczywistą regenerację strukturalną chrząstki po terapii PRP+MSC.
- Wiek i stadium mają znaczenie — nowsze dane pokazują, że lepsze efekty kliniczne uzyskują młodsi pacjenci z wczesnym stadium zwyrodnienia, a skuteczność spada przy bardziej zaawansowanych zmianach.
- Parametry PRP nie są obojętne — wyższa zawartość płytek może wiązać się z lepszym efektem klinicznym, ale nadmiar leukocytów może zwiększać ból i obrzęk.
- Brakuje standaryzacji protokołów — przeglądy podkreślają, że różnice w przygotowaniu PRP nadal utrudniają rzetelne porównywanie wyników między badaniami i metodami.
Pytania i odpowiedzi
Czym ta metoda różni się od samego PRP lub innych terapii ortobiologicznych stosowanych w leczeniu chrząstki?
Ta procedura łączy w jednym zabiegu kilka biologicznych komponentów: chipsy chrzęstne, osocze bogatopłytkowe oraz komórki mezenchymalne ze szpiku kostnego pacjenta. W praktyce oznacza to, że terapia nie opiera się wyłącznie na działaniu przeciwzapalnym PRP, ale także na biologicznym wypełnieniu ubytku i wsparciu procesów naprawczych. Różnice między metodami wynikają również ze sposobu przygotowania materiału i kwalifikacji pacjenta.
Dla kogo ta metoda leczenia zwyrodnienia stawów zwykle nie będzie pierwszym wyborem?
Nie każdy pacjent z bólem stawu jest automatycznie kandydatem do tej terapii, ponieważ o kwalifikacji decyduje obraz uszkodzenia chrząstki i wynik diagnostyki. Gdy zmiany zwyrodnieniowe są bardzo rozległe, oś stawu jest zaburzona lub współistnieją inne istotne problemy mechaniczne, konieczne może być rozważenie innego postępowania. Nowsze dane wskazują też, że lepsze wyniki częściej uzyskują młodsi pacjenci z mniej zaawansowanym stadium choroby.
Jak długo trwa powrót do aktywności po artroskopowym podaniu scaffoldu do chrząstki?
Powrót do aktywności po takim zabiegu zwykle odbywa się etapami i zależy od lokalizacji ubytku, zakresu procedury oraz przebiegu rehabilitacji. Najpierw wdraża się okres odciążenia i kontroli obciążeń, a dopiero później stopniowo zwiększa intensywność ćwiczeń oraz zakres ruchu. Do sportu i większych obciążeń wraca się zazwyczaj dopiero po ocenie funkcji stawu, a nie według jednego uniwersalnego terminu.
Czy poprawa po tej terapii zawsze oznacza odbudowę chrząstki widoczną w badaniach obrazowych?
Nie, poprawa bólu i funkcji stawu nie zawsze oznacza pełną regenerację strukturalną chrząstki potwierdzoną w MRI. Najnowsze przeglądy wskazują, że pacjenci często odczuwają korzyść kliniczną, ale obrazowanie rzadziej pokazuje jednoznaczną odbudowę tkanki. Dlatego skuteczność ocenia się równolegle przez objawy, badanie funkcjonalne i wyniki badań obrazowych.
Od czego może zależeć skuteczność scaffoldu z PRP, chipsów chrzęstnych i komórek mezenchymalnych?
Skuteczność tej terapii zależy nie tylko od samej techniki zabiegowej, ale również od wieku pacjenta, stopnia zaawansowania zmian i jakości rehabilitacji po zabiegu. Znaczenie mają także parametry biologicznego preparatu, ponieważ skład PRP nie jest obojętny dla efektu klinicznego i tolerancji leczenia. Dodatkowym ograniczeniem pozostaje brak pełnej standaryzacji protokołów, co utrudnia bezpośrednie porównywanie wyników między ośrodkami.
