Nowa metoda leczenia zwyrodnienia stawów

Innowacyjna w skali Polski nowa metoda leczenia zwyrodnienia stawów za pomocą  scaffoldu z chipsów chrzęstnych i osocza bogatopłytkowego wzbogaconego o komórki mezenchymalne szpiku kostnego.

Opis metody:

Leczenie schorzeń ortopedycznych związanych z uszkodzeniami lub zwyrodnieniami tkanki chrzęstnej w narządzie ruchu pozwala na szybkie przywrócenie funkcjonalności stawu kolanowego, barkowego, łokciowego czy biodrowego. Nasza innowacyjna terapia zakłada wykorzystanie komórek mezenchymalnych szpiku kostnego, które dzięki swej unikanej zdolności wzrostu i rozwoju, a także właściwościom przeciwzapalnym i skutecznej multipotencjalnej przemianie w tkankę chrzęstną dają przewagę nad innymi terapiami ortobiologicznymi stosowanymi w Polsce. 

Nowa technologia obejmuje remodeling wypełnień ubytków chrzęstnych stawów za pomocą implantacji scaffoldu złożonego z chipsów chrzęstnych, osocza bogatopłytkowego i  komórek macierzystych pochodzących ze szpiku kostnego pacjenta. Kluczowy element procedury medycznej związany jest z jednorazowym zabiegiem artroskopowym. Podczas zabiegu pozyskuje się od pacjenta materiał, przetwarza go, a następnie wstrzykuje w postaci scaffoldu w zmienioną chorobowo chrząstkę stawową.

Co wchodzi w skład procedury medycznej związanej z leczeniem urazów i zwyrodnień tkanki chrzęstnej? 

W naszej klinice dbamy o to, aby pacjenci otrzymali kompleksową pomoc w zakresie terapii uszkodzeń i zwyrodnień tkanki chrzęstnej. Dlatego proponujemy profesjonalną i dokładną diagnostykę, zabieg artroskopowy oraz indywidualnie dostosowaną rehabilitację. W ten sposób nasi pacjenci mają zapewnioną kompleksową opiekę skutkującą szybszym powrotem do pełnej sprawności. 

Diagnostyka

W ramach procedury medycznej proponujemy profesjonalną i dokładną diagnostykę opartą na obrazowaniu za pomocą RTG i dynamicznego rezonansu magnetycznego. W ten sposób mamy możliwość wykonania badania w obciążeniu (badanie pacjenta na stojąco) i badań dynamicznych. Pozwala to na precyzyjną ocenę stanu poszczególnych elementów stawów pacjenta. 

Wykonujemy także ocenę funkcjonalną stawów, w tym objawów, bólu, ruchomości, wycinków tkanek, jakości życia czy funkcjonowania w sporcie, jak również przeprowadzamy testy czynnościowe. W Klinice Silesia oceniamy indywidualną motorykę pacjenta, dzięki czemu zyskujemy mierzalne cele dla przyszłej rehabilitacji. Takie podejście pozwala na  maksymalizację intensywności treningów bez ryzyka przeforsowania.

Zabieg artroskopowy

Zabieg artroskopowy jest kluczowym elementem całej terapii, w czasie którego wykorzystywane są zarówno artroskopy, jak i narzędzia przeznaczone do skrawania i ablacji, a także urządzenia do znieczulenia i sterylizacji. W czasie zabiegu przeprowadza się obrazowanie śródoperacyjne uszkodzonej chrząstki. W ramach procedury usuwa się ogniska zapalne chrząstki i dokonuje się skaryfikacji wapiennej warstwy na pograniczu z częścią podchrzęstną kości. Następnie pobiera się drobne elementy nieuszkodzonej chrząstki stawowej (tzw. chipsy chrzęstne) oraz krew żylną obwodową, z której wytwarza się osocze bogatopłytkowe (PRP).  

Kolejnym krokiem jest pobranie w trakcie zabiegu szpiku kostnego z tkanki gąbczastej kości. Tak pozyskany materiał przetwarza się w celu uzyskania preparatu charakteryzującego się zwielokrotnioną liczbą komórek macierzystych w 1 ml substancji. 

Wszystkie przygotowane materiały, tj. preparat szpiku kostnego, osocze bogatopłytkowe oraz chipsy chrzęstne łączy się tworząc scaffold. Substancję tę aplikuje się w miejsce ubytku chrzęstnego, czyli w tak zwanym suchym stawie. 

Rehabilitacja

Dla szybkości i skuteczności powrotu do sprawności kluczowe znaczenie ma rehabilitacja. Fizjoterapia po zabiegu ortopedycznym powinna być dostosowana do indywidualnego modelu motoryki każdego pacjenta. Stąd tak ważną rolę gra diagnostyka przeprowadzona przed zabiegiem. Powinna ona uwzględniać zarówno powtarzalność ruchów, jak i ich geometrię czy siłę. 

Rehabilitacja jest realizowana w zależności od etapu rekonwalescencji. W początkowej fazie kluczowe jest odciążenie od sił zewnętrznych i dostosowanie intensywności do możliwości pozabiegowych. Następnie wraz ze wzrostem siły pacjenta zwiększa się intensywność ćwiczeń. Celem jest z jednej strony bezpieczeństwo, z drugiej strony zmaksymalizowanie intensywności prowadzące do jak najszybszego powrotu do zdrowia. 

Zalety leczenia zwyrodnień/ uszkodzeń tkanki chętnej za pomocą komórek mezenchymalnych szpiku kostnego

• Lepsze efekty regeneracyjno-naprawcze w porównaniu do innych terapii wypełnień ubytków chrzęstnych stawów stosowanych w Polsce.
• Szybszy powrót do zdrowia pacjentów.
• Możliwość osiągnięcia pełnej sprawności fizycznej pacjentów.

Korzyści dla pacjenta:

• Większa skuteczność regeneracji uszkodzonej tkanki chrzestnej, niż przy porównywalnych technologiach.
• Krótki pobyt w szpitalu.
• Niewielka inwazyjność zabiegu artroskopowego.
• Niewielkie blizny po zabiegu.
• Zmniejszenie bólu pozabiegowego.
• Szybka regeneracja.
• Indywidualnie dedykowana rehabilitacja.
• Możliwość szybkiego powrotu do codziennej i sportowej aktywności.
• Niższe ryzyko infekcji i stanów zapalnych.

Kto może skorzystać z terapii komórkami mezenchymalnymi szpiku kostnego?

Z leczenia zwyrodniania stawów za pomocą scaffoldu wzbogaconego o komórki mezenchymalne szpiku kostnego mogą korzystać osoby zakwalifikowane do zabiegu w wyniku badań diagnostycznych. Najczęściej dotyczy to pacjentów cierpiących na zwyrodnienia lub uszkodzenia sklasyfikowane jako poziom III-IV ubytków chrzęstnych wg ICRS w ramach:

• stawu kolanowego,
• stawu barkowego,
• stawu biodrowego,
• stawu łokciowego. 

Terapia dedykowana jest nie tylko osobom starszym, których najczęściej dotyczą zmiany w postaci zwyrodnień stawów. Ta metoda leczenia zwyrodnienia stawów jest odpowiednia także dla osób aktywnych fizycznie, w tym sportowców, którzy doznali urazów kończyn w wyniku uprawiania sportu wyczynowego.